导师成果介绍|冠心病痰瘀互结证诊断量表的研制
摘要:李先涛教授在Evid Based Complement Alternat Med上发表中医证候诊断量表相关研究成果。
2018年10月24日,我院李先涛教授在杂志Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine上以通讯作者身份,广州中医药大学基础医学院为第一完成单位发表题为“Assessment of Intermingled Phlegm and Blood Stasis Syndrome in Coronary Heart Disease: Development of a Diagnostic Scale”的文章。该论文介绍了冠心病痰瘀互结证量表研制过程的相关问题。
一、个人简介:
李先涛,医学博士,博士研究生导师,从事中医证候学、临床流行病学和循证医学的教学、临床与研究近30年,探寻了适宜于中医证候研究的一系列技术和方法:中医证候标准研究的设计、测量和评价;中医证候研究文献的系统评价;问卷和量表开展中医证候规范研究;中医证候前瞻性、多中心、大样本研究;中医痰证病证结合动物模型的建立、复制与评价等,形成了中医证候定性与定量、宏观与微观、临床与实验结合的方法。
李先涛教授工作期间,主持国家自然科学基金、国家重点基础研究发展计划(973计划)课题、国家公益性行业科研专项课题、重大新药创制科技重大专项课题等20余项,代表性学术著作4部、国家版权局作品登记证书2个、中华中医药学会标准4个、临床研究指南1个,发表学术论文130余篇,获奖4项。
二、成果简介:
中医证候诊断大多采用定性描述方式,通常依据医生个人的临床经验,对观察到的四诊信息进行理解思考作出辨证诊断,存在较大随意性,导致不同的医生对同一患者的诊断结论存在较大差异。因此,开展中医证候量化诊断方法学研究,突破中医证候“软指标”主观性、模糊性的诊断模式瓶颈,将推动中医诊断走向标准化与客观化的道路,这对中医行业临床诊疗的规范以及中医的传播与发展都具有重要意义。
李先涛团队借鉴量表诊断和评价模式,结合临床流行病学的研究方法和中医学科特点,创新性地编制出冠心病痰瘀互结证诊断量表(国作登字-2019-A-00709800),形成行业内的临床诊断标准(中华中医药学会团体标准:《冠状动脉粥样硬化性心脏病痰瘀互结证临床诊断标准》),并研制出一套系统的中医证候标准研究的设计、测量和评价方法。在本篇研究中,冠心病痰瘀互结证量表由两个纬度,14个条目组成。该量表的敏感性和特异性分别为67.6%和72%,ROC曲线下面积为0.741,说明该量表在鉴定冠心病痰瘀互结证方面表现较好。
三、杂志介绍:
Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine,IF2020=2.629,JCR:12/29(INTEGRATIVE&COMPLEMENTARY MEDICINE), Q2.
四、主持/参与项目:
(1) 广东省重点领域研发计划-气滞证辨证标准的系统研究,20200301-20240301,课题负责人;
(2) 广东省自然科学基金-基于病证结合探索冠心病痰证腻苔微生物与肠道微生物TMAO代谢途径的相关性研究,20191001-20220930,课题负责人;
(3) 国家自然科学基金、国家重点基础研究发展计划(973计划)课题-冠心病痰瘀互结证临床表征及其演变规律研究,2015-2018,课题负责人。
五、近几年论文:
(1) Heng Weng, Ziqing Liu, Andrew Maxwell, Xiantao Li* . Multi-Label Symptom Analysis and Modeling of TCM Diagnosis of Hypertension[J]. International Conference on Bioinformatics and Biomedicine, 2018.
(2) Zhou X, Ren Q, Wang B, et al. Alisol A 24-Acetate Isolated from the Alismatis Rhizoma Improves Hepatic Lipid Deposition in Hyperlipidemic Mice by ABCA1/ABCG1 Pathway[J]. J Nanosci Nanotechnol, 2019,19:5496-5502.
(3) Atractylenolide II-ameliorated hyperlipidemia in mice by regulating AMPK/PPAR/SREBP-1C signaling pathway[J]. Materials Express, 2019.1517.
(4) Fang G, Zhang LL, Ren Q, et al. Development of a Diagnostic Questionnaire for Damp Phlegm Pattern and Blood Stasis Pattern in Coronary Heart Disease Patients (CHD-DPBSPQ)[J]. Evid Based Complement Alternat Med, 2019,2019:6856085.
(5) Chen XL, Liu XQ, Xie R, et al. Expert Consensus of Syndrome Differentiation for Phlegm Turbidity Syndrome for Coronary Heart Disease[J]. Evid Based Complement Alternat Med, 2018,2018:8184673.
(6) Liu XQ, Peng DH, Wang YP, et al. Diagnostic Accuracy of Chinese Medicine Diagnosis Scale of Phlegm and Blood Stasis Syndrome in Coronary Heart Disease: A Study Protocol[J]. Chin J Integr Med, 2019,25:515-520.
(7) 胡海殷,季昭臣,王虎城,王辉,郑文科,李先涛,张俊华.火热炽盛证(实热火毒)诊断标准的建立及诊断阈值的探讨[J].中医杂志,2021,62(20):1769-1775.
(8) 方格,王彬,周旋,任琦,何美莹,周小文,李先涛.冠心病心绞痛痰瘀互结证诊断量表条目筛选[J].中医杂志,2019,60(22):1911-1915.
文/闫振乾、图/王雅欣
基础医学院
2021年10月21日